目前分類:不孕治療 (8)

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真正的自然週期試管嬰兒療法就是沒有卵巢刺激,完全不用藥物,當卵子成熟時,再打了HCG(俗稱破卵針)後或不打針直接取卵進行試管嬰兒,這種方式最早是使用在卵巢功能極差或高齡或對排卵藥過敏的病人,常常打了好幾萬元針劑,取卵數往往只有一到兩顆,而且過度藥物的刺激(因為反應不好),常常讓卵子品質不佳而難以受孕,與其如此,不如完全不打針試試看……,這些病人的懷孕率當然不佳。
次之的減量治療就是輕度刺激的試管嬰兒週期,在台灣被稱為自然週期療法,將這個療法發揚光大的非日本KATO LADIES’CLINIC的KATO醫生莫屬,KATO醫生在日本擁有五間醫院,一年加總的試管嬰兒治療週期是兩萬五千多個週期,是台灣總共治療週期的兩倍多!他使用的方法就是合併口服排卵藥和排卵針的輕度刺激週期療法,這樣的卵巢刺激方式和人工授精類似,但兩三年前他獲邀來台灣分享他的經驗,他明白告訴大家,在所有病人中,有百分之四十的人會因為子宮內膜不好或者沒有成熟的胚胎而被取消胚胎植入,也就是要下次再來,在剩下的百分之六十的病人中,懷孕率是百分之三十,也就是從初始開始治療的病人中,只有百分之十八的病人會懷孕,但扣除流產和子宮外孕的病人,真正能生下來的人可能在百分之十五以下!這樣的成績比成功率百分之二十到二十五的人工受精懷孕率還差,但比起人工授精有利的地方是可以治療輸卵管堵塞和男性不孕的病人,這兩類病人,人工授精都不能治療,而且因為子宮內膜薄而取消植入的病人,可以將胚胎冷凍,在下次週期再解凍植入,所以多次治療週期後的加總懷孕率可以達到百分之三十,但病人需要經歷多次的療程,期間所花的金錢和精神壓力,與傳統的治療週期比起來,並沒有減少。

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常有病人來看診,做完檢查後想問的問題就是想知道有自己有沒有問題,這時我的回答是,檢查沒有看到問題,或者問題不大,如果是剛結婚或者是年輕,我建議可 以自行嘗試個半年左右,如果年輕的但很積極想要快速懷孕,我會建議做人工授精,但如果年紀大或卵巢功能不好又結婚很久,我會建議直接做人工,但把人工當成 是受孕治療也是檢查,如果不成功,在分析了結果後,再建議是要繼續人工還是做試管,畢竟目前的科技,我們無法知道所有的不孕原因,很多時要等到試管取卵出 來才能看出問題所在去修正,但年紀大卵巢功能不好的病人,可能不適合不斷的試做治療來找問題,因為越治療卵巢功能越薄,越不容易成功

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關於不孕治療的詳細細節,包含定義,診斷,檢查和治療, 請參閱嘉基不孕症中心網頁,其中所有的內容都是本人所構思,整理及編寫

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人工授精 52

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